Qu’est-ce que la neuropathie?
Neuro vient du mot grec neurone, qui signifie nerf, et Pathy vient du mot grec pathos, qui signifie affliction ou condition. Ainsi, le mot neuropathie signifie simplement que vos nerfs ne fonctionnent pas correctement. Vous pouvez couramment entendre le terme neuropathie périphérique. Périphérique signifie loin du système nerveux central, qui comprend le cerveau et la moelle épinière. Bien que des dommages au cerveau et à la moelle épinière puissent provoquer une neuropathie, ils sont beaucoup moins fréquents. Ainsi, tous les nerfs en dehors du cerveau et de la moelle épinière font partie du système nerveux périphérique. Enfin, les médecins peuvent également dire que vous souffrez de polyneuropathie périphérique. Poly signifie plusieurs nerfs, donc le terme polyneuropathie signifie que de nombreuses branches nerveuses sont atteintes. Les symptômes de neuropathie périphérique peuvent affecter les hommes et les femmes de tous les groupes d’âge, mais ils sont plus fréquents chez les personnes d’âge moyen et les personnes âgées. Il est important de se rappeler que les termes que nous venons de décrire n’ont rien à dire sur la cause de la maladie, mais décrivent simplement l’emplacement et le pronostic que quelque chose ne va pas avec vos nerfs. Ainsi, ce qui suit expliquera ce que peuvent être vos symptômes de neuropathie du pied ou des pieds.
Symptômes des pieds de neuropathie
Système nerveux sensoriel
- Les nerfs sensoriels peuvent être affectés, provoquant des symptômes de brûlure, de picotement et d’engourdissement.
Système nerveux moteur
- La faiblesse peut également être liée aux symptômes nerveux moteurs qui incluent les branches nerveuses qui envoient des impulsions à vos muscles en leur disant de se contracter. On parle alors de neuropathie motrice.
Système nerveux autonome
- Les nerfs autonomes peuvent également être touchés. Ce sont les nerfs qui contrôlent le cœur, la vessie et la peau. Ainsi, vous pouvez avoir une pression artérielle élevée, un dysfonctionnement de la vessie, un dysfonctionnement sexuel ou une peau trop moite ou trop sèche.
Les symptômes de la neuropathie périphérique des pieds peuvent être causés par deux types de lésions nerveuses, une maladie des grosses fibres ou une maladie des petites fibres.
Maladie des grosses fibres: Les fibres nerveuses affectent votre capacité à ressentir la pression ou le toucher. Cela peut affecter votre coordination lorsque vous marchez ou entraîner une perte d’équilibre
Maladie des petites fibres: Les dommages causés à ces fibres nerveuses plus petites peuvent réduire votre capacité à ressentir la douleur ou les changements de température. Cela peut vous exposer au risque de ne pas réaliser que vous avez une blessure ou une infection au pied. Cela peut vous rendre susceptible de vous brûler les pieds si l’eau est trop chaude. Il est toujours bon de vérifier les températures avec vos mains si vous avez tendance à avoir les pieds engourdis.
Dommages au nerf moteur: Cela peut entraîner une faiblesse musculaire. Vous pouvez également ressentir des fasciculations qui sont des contractions musculaires incontrôlables. Des crampes peuvent également avoir lieu. Au fil du temps, vous pouvez constater une diminution de la masse musculaire si les lésions nerveuses sont graves. Le pied tombant est une présentation courante associée à une faiblesse musculaire et peut rendre difficile de tirer vos pieds et vos orteils vers le haut ou d’éloigner votre pied latéralement du pied opposé.
Causes courantes de neuropathie périphérique
Diabète: Beaucoup savent que les diabétiques peuvent avoir une neuropathie. On estime que 50 à 70 % des personnes atteintes de diabète développeront une neuropathie. Il est important de noter que les personnes atteintes de diabète sont plus sujettes à l’amputation à cause de cela. Avec le manque de sensation qui peut être présent, vous ne pourrez peut-être pas ressentir ce qui aurait normalement été une callosité douloureuse. Si cela n’est pas détecté, les callosités peuvent devenir si graves que la peau se décompose et entraîne un ulcère. L’ulcère peut alors s’infecter et entraîner une infection de l’os. Ainsi, une amputation peut être nécessaire. C’est une histoire courante qu’il est important de comprendre si vous souffrez de diabète. Pour mieux comprendre comment nous inversons la neuropathie périphérique par des méthodes chirurgicales et non chirurgicales, veuillez regarder les vidéos ci-dessous.
Problèmes vasculaires et sanguins: Toute maladie susceptible de réduire la circulation sanguine peut également causer des lésions nerveuses. Un exemple de ceci serait une personne atteinte d’athérosclérose avec des artères dans les jambes bloquées et donc moins de flux sanguin vers les nerfs.
Maladie auto-immune: Cela pourrait inclure la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus. Avec les troubles auto-immuns, le système immunitaire du corps attaque par erreur le corps et peut endommager les nerfs ou les tissus mous autour des nerfs, provoquant une pression accrue sur les nerfs entraînant des dommages.
Carences nutritionnelles ou vitaminiques: Des exemples de ceci seraient une carence en vitamine B et en vitamine D.
Médicaments de chimiothérapie: Les médicaments utilisés pour traiter le cancer peuvent être toxiques pour les tissus nerveux, entraînant des lésions nerveuses temporaires mais souvent permanentes.
Virus et vaccins: La maladie de Lyme transmise par les piqûres de tiques et le VIH peut provoquer une neuropathie. Des preuves plus récentes soutiennent que le vaccin COVID-19 peut causer des lésions nerveuses. Regardez la vidéo ci-dessous pour en savoir plus.
Neuropathie causée par le vaccin Covid
Blessure: Cela peut être causé par une fracture de la jambe ou de la cheville. De plus, un traumatisme contondant à la jambe ou au pied peut endommager les nerfs. Trop serré d’un plâtre peut également être une cause.
La neuropathie idiopathique est l’un des types les plus courants. Cela signifie une neuropathie de cause inconnue. Surtout à mesure que nous vieillissons, si aucune des autres causes énumérées ne se présente, on vous dira peut-être que vous souffrez de neuropathie idiopathique.
Comment savoir si j’ai une neuropathie?
Présentation: Habituellement, il se présentera dans une zone relativement large, pas seulement dans un orteil par exemple. Cela peut impliquer la majorité du haut et / ou du bas du pied.
Que va faire le médecin?
- Prendre une bonne histoire de vos symptômes et l’emplacement est important
- Un bon examen des membres inférieurs vérifiant la sensation de faiblesse musculaire et l’équilibre peut être effectué
Tests – certains médecins prescriront :
- Test EMG : Cela mesurera la quantité de signal qui entre dans le muscle lorsque le nerf qui alimente le muscle est stimulé
- Étude de la conduction nerveuse : elle mesure la vitesse à laquelle un signal est transporté le long d’un nerf lorsqu’il est stimulé.
- IRM et échographie : Ces technologies sont utilisées pour évaluer l’anatomie et rechercher une compression sur les nerfs. Cela peut être fait pour évaluer le dos comme cause de votre neuropathie.
- Laboratoires : Des études de sang peuvent être effectuées pour exclure le diabète ou d’autres conditions médicales telles que les maladies auto-immunes qui pourraient avoir un effet négatif sur les nerfs.
Traitements – Médecine conventionnelle :
Les traitements peuvent être subdivisés en deux domaines :
Traiter le dos :
Pour certains, un traitement du dos peut être recommandé par leur médecin. On pense que les symptômes de la neuropathie sont causés par des problèmes de dos. Les chiropraticiens, les neurochirurgiens, les chirurgiens orthopédistes et les médecins de la douleur peuvent pratiquer une intervention chirurgicale sur le dos ou suggérer une stimulation nerveuse ou des pompes anti-douleur dans certaines situations. Les chiropraticiens et les physiothérapeutes peuvent également suggérer des exercices d’étirement et de renforcement.
Traitements métaboliques – médicaments :
Les patients sont informés par leurs médecins qu’en raison de conditions métaboliques telles que le diabète, la chimiothérapie et les maladies auto-immunes, les nerfs sont endommagés et le problème est irréversible. Par conséquent, on leur dit de vivre avec ou des médicaments peuvent être prescrits pour réduire leurs symptômes. Des médicaments tels que la gabapentine ou le Lyrica peuvent être le traitement de choix. Certains auront même besoin de se droguer.
Comment la douleur au pied liée à la neuropathie peut être inversée !
En tant que chirurgien des nerfs périphériques certifié, nous envisageons une approche différente. Les symptômes se situent au niveau des pieds et des jambes, alors pourquoi ne pas envisager de traiter les pieds et les jambes comme nous traitons les mains et les bras ? Lorsque des symptômes nerveux dans le membre supérieur sont présents, de nombreux médecins considèrent le syndrome du canal carpien comme une cause potentielle et une intervention chirurgicale pour réduire la pression peut être recommandée. Veuillez regarder la vidéo ci-dessous ‘La seule chose que vous devez savoir‘.
Les médecins formés de cette manière vous évaluent pour une éventuelle compression nerveuse. Les grandes sociétés pharmaceutiques et de dispositifs médicaux ne peuvent pas monétiser ce que nous faisons, et cela peut avoir quelque chose à voir avec la raison pour laquelle vous n’en êtes peut-être pas conscient. Si les interventions chirurgicales visant à réduire la pression sur les nerfs ne sont pas appropriées, d’autres traitements tels que l’ESTIM (stimulation électrique) et le traitement au laser peuvent être utilisés. Lorsqu’ils sont employés, les zones où les nerfs sont comprimés sont particulièrement ciblées.
Inversion non chirurgicale de la neuropathie – ESTIM et traitement au laser
Ce que nous faisons est différent !
Si vous visitez un chirurgien des nerfs périphériques, beaucoup remarqueront que nous prenons le temps de faire un examen très approfondi des membres inférieurs. La plupart des médecins sont mal formés à l’évaluation du système nerveux périphérique des membres inférieurs. Il ne s’agit pas seulement de vérifier les symptômes de neuropathie des pieds. Nous vérifions votre capacité à ressentir des sensations, vérifions les symptômes du dos, la perte de force musculaire, évaluons votre démarche et effectuons des tests d’équilibre. Nous ferons également un examen des cinq principaux tunnels nerveux du membre inférieur pour vérifier la compression. Nous pouvons également utiliser des ultrasons pour rechercher des lésions nerveuses compatibles avec une compression nerveuse.
Inversion chirurgicale de la neuropathie – Comment un chirurgien du nerf périphérique inverse la neuropathie
Neuropathie diabétique : Vous voudrez peut-être envisager de consulter nos recherches concernant l’inversion chirurgicale de la neuropathie diabétique. Dans ces deux études marquantes, nous rapportons l’amélioration de la fonction nerveuse après l’ouverture de tunnels nerveux serrés qui sont endommagés par des tests nerveux peropératoires. Nous avons utilisé l’EMG pour mesurer la différence d’influx nerveux entrant dans les muscles des jambes avant et après l’ouverture des tunnels nerveux. En quelques minutes, des pourcentages élevés d’amélioration ont été constamment notés. Nous avons les meilleures cliniques podiatriques lorsqu’il s’agit d’identifier et de traiter les pieds et les symptômes de neuropathie.
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Inversion chirurgicale de la neuropathie diabétique
Si vous cherchez une solution pour vos symptômes de neuropathie des pieds, vous voudrez peut-être envisager cette approche. Nous recherchons le meilleur moyen d’inverser vos symptômes en traitant la cause première de votre problème, et pas seulement en traitant les symptômes !
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