Le tendon d’Achille, également connu sous le nom de cordon du talon, est le tendon qui se développe à l’arrière de la jambe inférieure et qui attache les muscles du mollet à l’os du talon. C’est le tendon le plus épais et le plus solide de votre corps et il aide à provoquer la flexion plantaire de votre pied au niveau de la cheville (en soulevant votre talon du sol).
La tendinite/tendinite d’Achille est une affection courante qui survient lorsque le tendon d’Achille devient irrité et enflammé. Cette condition est associée à la surutilisation et à la dégénérescence.
Types de tendinite d’Achille
Il existe 2 types de tendinite d’Achille en fonction de la partie affectée :
· Insertion – Ce type de tendinite d’Achille affecte la partie inférieure de votre talon, où le tendon s’attache à l’os du talon. Ce type entraîne souvent la formation d’un éperon osseux (croissance osseuse supplémentaire).
· Non-Insertionnel – La tendinite non-insertionnelle affecte la partie centrale du tendon. Les fibres ici forment de minuscules déchirures (dégénérescence), gonflent et s’épaississent, entraînant une douleur au tendon d’Achille ou une douleur au tendon d’Achille.
Causes de la tendinite d’Achille
En règle générale, cela n’est pas lié à une blessure spécifique. C’est souvent le résultat d’un stress répétitif au tendon lorsque vous poussez trop votre corps, trop tôt. Votre corps est incapable de réparer les tissus blessés en raison du stress continu. C’est pour cette raison que les athlètes sont très sensibles aux
Troubles du tendon d’Achille.
D’autres facteurs augmentent également le risque de développer cette condition. Ils comprennent une augmentation soudaine de l’intensité de l’exercice physique sans adaptation adéquate, des muscles du mollet tendus, un tendon d’Achille tendu, une mauvaise biomécanique, une course excessive en montée et une pronation excessive (aplatissement de la voûte plantaire). La tendinite d’Achille est également un effet secondaire de certains antibiotiques fluoroquinolones tels que la ciprofloxacine.
Symptômes de la tendinite d’Achille
Les symptômes les plus courants de la tendinite d’Achille comprennent :
· Douleur, raideur, gonflement, sensibilité et douleur au tendon d’Achille. Cela peut se produire à n’importe quel endroit le long du trajet du tendon, à partir du point d’insertion au-dessus de votre talon jusqu’à la zone située sous les muscles de votre mollet.
· Douleur le long du tendon qui s’aggrave avec l’augmentation de l’activité physique. Le tendon et la zone articulaire peuvent devenir plus raides le lendemain car le gonflement empiète sur le mouvement du tendon.
· Épaississement du tendon d’Achille lorsque la maladie évolue vers la dégénérescence.
· Formation d’éperon osseux (tendinite d’insertion).
· Douleur ou sensibilité intense lorsque vous serrez les côtés du tendon.
Diagnostic
La tendinite d’Achille est généralement diagnostiquée à partir d’un examen physique du tendon et des antécédents médicaux. Le podiatre peut demander des tests d’imagerie pour confirmer que les symptômes sont le résultat d’une tendinite d’Achille.
Les tests aux rayons X peuvent indiquer s’il y a une calcification dans la partie inférieure du tendon d’Achille (une indication de tendinite d’insertion d’Achille). Le type non-insertionnel peut également présenter une calcification dans les cas graves. L’imagerie par résonance magnétique (IRM), bien que rarement nécessaire, peut être commandée au cas où une intervention chirurgicale est prévue.
Options de traitement
Non chirurgical
Le traitement non chirurgical de la tendinite d’Achille soulage la douleur, mais cela peut prendre un certain temps avant que les symptômes disparaissent complètement. Les options incluent :
· Repos – La première étape du soulagement de la douleur consiste à réduire ou à cesser les activités qui aggravent la douleur. Passer d’activités physiques à fort impact à des activités physiques à faible impact peut réduire le stress sur le tendon.
· Glace – Placer de la glace jusqu’à 20 minutes sur les zones les plus douloureuses du tendon peut réduire considérablement l’enflure.
· Médicament anti-inflammatoire non stéroïdien – Les AINS tels que le naproxène et l’ibuprofène aident à réduire la douleur et l’enflure.
· Chaussures de soutien et orthèses – Les orthèses et les chaussures de soutien offrent un soulagement de la douleur causée par la tendinite d’insertion d’Achille. Les ascenseurs de talon peuvent également soulager le tendon d’Achille. Frederick Foot and Ankle propose des orthèses sur mesure et des chaussures spéciales de qualité à cet effet.
· Thérapie physique – La kinésithérapie qui comprend le massage/la mobilisation des tissus mous, les exercices de renforcement excentriques, la thérapie par ultrasons, l’entraînement/la rééducation à la marche et les étirements est particulièrement bénéfique pour les tendinites non insertionnelles.
· Exercer – Certains exercices peuvent aider à renforcer les muscles du mollet et à réduire la tension exercée sur le tendon d’Achille. Ils comprennent les étirements des mollets, les soulèvements des mollets et les baisses de talon.
· Attelles de nuit – Les attelles de nuit servent à maintenir un étirement dans le tendon pendant que vous dormez.
Options chirurgicales
La chirurgie est envisagée pour la tendinite d’Achille si les symptômes ne s’améliorent pas après 6 mois de traitement non chirurgical. Chez Frederick Foot and Ankle, le podiatre sélectionnera la procédure chirurgicale appropriée en fonction de plusieurs facteurs. Ils comprennent l’emplacement de la tendinite, la quantité de lésions tendineuses ainsi que l’âge et le niveau d’activité du patient.
La prévention de la tendinite d’Achille est très importante. Cela implique des étirements, des exercices de renforcement et le port de chaussures adaptées à votre type de pied. Si vous présentez l’un des symptômes de la tendinite du talon, n’hésitez pas à CONTACTER Frederick Foot and Ankle AUJOURD’HUI, car un diagnostic et un traitement précoces empêchent la progression de la maladie.