Publié le 1 juin 2023
Après avoir couru le marathon de Melbourne en 2021, j’ai subi une blessure chronique aux deux pieds appelée dysfonctionnement du tendon tibial postérieur. Aujourd’hui, je vais écrire sur cette blessure et comment la traiter avec succès.
Le dysfonctionnement du tendon tibial postérieur (PTTD) est une blessure courante du pied et de la cheville au tendon tibial où il devient enflammé ou déchiré, ce qui peut entraîner une déformation du pied plat acquise chez l’adulte si elle n’est pas traitée. Le PTTD survient à la suite d’une surutilisation du tendon tibial postérieur provoquant une inflammation et un microtraumatisme.
Les symptômes courants du PTTD incluent :
- Douleur le long de la face interne de la voûte plantaire et de la cheville médiale
- Faiblesse ou incapacité à terminer une levée de mollet à une jambe
- La douleur s’aggrave avec des activités à fort impact telles que courir ou sauter
- Une arche effondrée dans certains cas
- Gonflement à l’intérieur de la cheville et de la voûte plantaire
Facteurs de risque
Il existe un certain nombre de facteurs de risque qui peuvent augmenter votre probabilité de développer un PTTD. Lorsque j’ai développé le PTTD, cela était probablement dû à une combinaison d’os naviculaire accessoire, de la posture de mon pied et d’une augmentation trop rapide de ma charge d’entraînement lors de la préparation du marathon. Jetons un coup d’œil à certains des facteurs de risque les plus courants ci-dessous :
- Posture pied plat
- Avoir un os naviculaire accessoire
- Obésité
- Diabète
- Hypertension
- Surutilisation de l’entraînement à partir d’exercices impliquant la course ou le saut
Traitement de la dysfonction du tendon tibial postérieur
Le traitement du PTTD peut prendre 3 à 6 mois selon la gravité. La plupart des patients peuvent être traités avec succès avec un traitement non chirurgical. Ces méthodes comprennent :
- Reposez-vous de l’exercice de mise en charge pendant 6 à 8 semaines
- Délestage du tendon tibial postérieur.
Certaines techniques de décharge comprennent l’utilisation d’orthèses plantaires personnalisées, d’orthèses de cheville et, dans certains cas, d’un déambulateur CAM. Votre podiatre déterminera quelle est la meilleure option pour vous. - Étirements du mollet et des ischio-jambiers dans un premier temps, suivis d’exercices de renforcement pour améliorer la force des tendons et des muscles.
Si la gestion conservatrice ne parvient pas à traiter la blessure après 6 mois, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Dans certains cas, certains médicaments, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens, peuvent être conseillés pour aider à gérer la douleur. Cependant, vous devez toujours être prudent avec cette méthode car certains médicaments peuvent avoir des effets secondaires négatifs.
Pendant le traitement de ma propre blessure, j’ai arrêté de faire du sport pendant 6 semaines, j’ai porté une combinaison de chaussures de soutien, d’orthèses plantaires et d’orthèses de cheville personnalisées et je me suis concentré sur de nombreux étirements des muscles de la jambe inférieure pour réduire avec succès la douleur. J’ai quand même réussi à faire de l’exercice après avoir commencé la natation et le vélo, 2 sports qui n’impactent pas les pieds. Je suis maintenant en cours de kinésithérapie pour renforcer mes jambes et je vais bientôt reprendre le sport.
Si vous craignez d’avoir un PTTD, n’hésitez pas à réserver avec l’un de nos podiatres expérimentés dans nos cliniques d’Avondale Heights, Point Cook et Yarraville.
Blog de : Jayden Schulz